第10章 第94集 (第1/2页)
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恶寒、恶热与各种潮热———中医辨证的热型分析
1、恶寒
2、无热恶寒
3、恶热
4、发热恶热
5、潮热
6、日哺潮热:承气汤证
7、午后发热:慢性消耗病
8、夜热早凉:有瘀血
9、昼热夜凉:体温调节机制紊乱
1、恶寒
他为什么恶寒,他要制造体温,他要排出东西不是光在肠胃,组织里头也有,组织里头有是向外排,向外排他就得要足够的体温。到了这个体温出不来汗,他得要制造体温再高,按说38度也能出汗了,可是39度他还出不了汗,他就要制造体温,听明白了吗?所以他不是一个机器,到了什么时候你就知道,什么时候不到那个界限就不治,不是一个人一个界限,一个病一个界限,他最聪明就在这儿说,明白了吗?
2、无热恶寒
《伤寒论》的少阴病没有排异的趋势,比如:无热恶寒,也说是身寒而蜷,但欲寐,脉沉细,有排异的趋势没有?这么着躺着合着眼,想睡觉也睡不着,干嘛啊?保护着体温,支持着生命。哪有排异反应啊?你知道这个全身缺血体温不足什么样啊,你走路都摇摇晃晃你都站不稳了,头缺血。眼都睁不开。这个阴性、阳性用不着去问,一看就知道。
你看看这个阴性病什么样,脉沉细,无热恶寒,叫身寒而蜷,你想想这个人,身寒而蜷,一摸身上是凉的,就是蜷着卧着。但欲寐,老合着眼,睁不开眼和睡觉一样,还没睡觉,他睡不着,他缺血。再甭说四肢厥逆这个一看就知道,然后问什么啊。问这个,昨天什么样,前天什么样,吃过什么药,就是看看是不是人为的造成这个状态。怎么着造成这种状态,吃了什么了。这就是那个知犯何逆了。说没有经过治疗就成为这个。那么这个人平常身体很衰弱,一感冒就成了这个了,你再出那个麻黄附子细辛汤。(阴性病方论(中药方论19))。
3、恶热
恶热是老想凉爽,为什么呀,他是内部的、体内的,剧烈的物质交换、剧烈的代谢产生的热量,他要通过体表从血液带到体表,体表与外界有一个温差,比如说我们体温到40度,外边是20度差20度,自然是向外边散热,他把内部的热要散出来的,这种需要,他就产生了恶热。凡是恶热的一看就知道,从哪儿看呢,这个人呢,并不是自觉的,他就躺在床上是这么着,一会儿扬
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